hreint tianeptínvar fyrst smíðað af frönskum vísindamönnum árið 1981. Síðan þá hefur það verið mikið notað í Evrópu og smám saman teygt til meginlands Ameríku. Bæði Bandaríkin og Belgía hófu klínískar rannsóknir á virkni tianeptíns árið 2009 og rannsóknunum lauk ekki fyrr en árið 2012, sem leiddi til þess að margvíslegar ísómerur urðu til.
Almennt séð ávísa geðlæknar venjulega SSRI lyf til að meðhöndla þunglyndi. Ef SSRI virkar ekki munu þeir nota eldri þunglyndislyf, eins og þríhringlaga og MAO hemla. Þetta gerir tianeptín að hugsanlegu misnotkunarefni.
Tilraunir hafa sannað að virkni tianeptíns á alvarlegum þunglyndislotum (meiriháttar þunglyndi) jafngildir amitriptýlíni, imipramíni og flúoxetíni og aukaverkanirnar minnka verulega. Læknisfræðingar hafa prófað og komist að því að meðferðin með 35 prósentum CO2 gasi (carbogen) og tianeptíni á paroxetíni sýndi jafngild lætisblokkandi áhrif. Rannsókn sem gerð var í Egyptalandi árið 2005 sýndi að tianeptín var áhrifaríkt hjá körlum með þunglyndi og ristruflanir og hafði góð áhrif á að draga úr vitrænni skerðingu af völdum þunglyndis.
Hver eru jákvæð og neikvæð áhriftianeptín?
Fyrstu rannsóknir á tianeptíni sem þunglyndislyf hafa sýnt að þetta lyf gæti verið áhrifaríkara en aðrar tegundir þunglyndislyfja, sérstaklega þríhringlaga lyf.
| Tianeptine hefur verið rannsakað sem hugsanleg meðferð: | |
| Alvarlegt þunglyndi | Aðlögunarhindrun |
| Þunglyndi sem tengist geðhvarfasýki | Þunglyndi og kvíði í tengslum við áfengisneysluröskun |
| Slæmt skap | |
| Þótt sumir þátttakendur í rannsóknum í öðrum læknisfræðilegum rannsóknum virðist bregðast betur við öðrum þunglyndislyfjum, virðist langtímameðferð með tianeptíni draga úr endurkomu þunglyndiseinkenna. Hjá mörgum er tianeptín hugsanleg meðferð vegna þess að sumir geta svarað betur en aðrir. | |
| Tianeptine virðist hafa litla áhættu aukaverkanir svipaðar SSRI, svo það er ólíklegt að það leiði til: | |
| Misnotkun eða fíkn | Svefnvandamál |
| þyngjast | Hugsunar- eða minnisvandamál |
| Hjarta- og æðaskemmdir | Breytingar á frjálsum og ósjálfráðum hreyfingum |
Vegna þess hvernig mannslíkaminn vinnur tianeptín í gegnum þörmum og lifur, hefur það mikið aðgengi og stuttan helmingunartíma, svo það er fljótt útrýmt. Þetta þýðir að áhrifin á heilann eiga sér stað hraðar; Fyrri þunglyndislyf tóku margar vikur að taka gildi. Þar sem líkaminn mun fljótt útrýma lyfinu, verður fólk sem tekur lyfseðilsskyld tianeptín að fylgja fyrirfram ákveðnum skammti, þannig að lyfið heldur stöðugri virkni í líkamanum.
Ólíkt öðrum þunglyndislyfjum virðist tianeptín vera sértækur serótónín endurupptökuauki frekar en hemill. Byltingarrannsókn árið 2014 leiddi í ljós að lyfið virkar á suma ópíóíðviðtaka, en viðtakarnir sem tengjast eitrun eru óvirkir. Þessi aðgerð hjálpar til við að bæta skapið með því að örva losun taugaboðefna, sem getur einnig dregið úr kvíða.
Tianeptine eykur einnig magn serótóníns sem heilinn frásogast. Aðrir flokkar þunglyndislyfja koma í veg fyrir að serótónínviðtaka gleypi þetta mikilvæga taugaboðefni, en hratt frásog virðist einnig hafa þunglyndislyf.
Engu að síður sýndi 2014 rannsóknin að áhrif tianeptíns á suma ópíóíðviðtaka geta leitt til eitrunar ef nægilega stór skammtur af lyfinu er misnotaður.
| Algengustu skammtímaáhrif snemma læknisfræðilegra rannsóknarskýrslna eru: | |
| höfuðverkur | svima |
| hægðatregða | ógleði |
| Magaverkur eða krampi | Breyttu draumum eða svefnmynstri |
Hver er langtíma skaðinn af misnotkun á tianeptíni? Hver eru áhrif ofskömmtunar?
Nýleg rannsókn fól í sér áhrif tianeptíns á mýs til að skilja hvernig lyfið hefur áhrif á mannsheilann. Rannsóknin leiddi í ljós að þunglyndislyfið getur framkallað nokkur ópíóíðlík áhrif - sérstaklega verkjastillandi og örvandi verðlaunakerfi heilans. Fyrir sumt fólk geta þessar aukaverkanir valdið áráttuhegðun (sálrænum þáttum) í tengslum við fíkn í leit að fíkniefnum. Hins vegar var ekkert sem benti til lyfjaþols, sem þýðir að með tímanum leituðu mýsnar ekki eftir stærri skömmtum af lyfjum. Tianeptine olli heldur ekki fráhvarfseinkennum. Þetta gerir tianeptín frábrugðið öðrum þunglyndislyfjum. Ef það er tekið í langan tíma verður að minnka það smám saman. Þrátt fyrir að skaðsemi þess endurspeglast ekki í fíkniefnum, trúa sérfræðingar því staðfastlega að langtímanotkun hvers kyns lyfja muni leiða til eyðileggingar eða jafnvel hruns á örvistfræðilegu blóðrásarkerfi mannslíkamans, sem gæti verið aðeins augnablik eða ógreint. .
Á sama tíma skaltu hafa í huga að konur sem taka háskammta tianeptín á meðgöngu geta leitt til fráhvarfsheilkennis nýbura. Læknisrannsóknir hafa ekki endanlega fundið orsök þessa ástands, en það gæti tengst virkjun ópíóíðviðtaka með tianeptíni.
Tengsl tianeptíns og ofskömmtunar eru ekki mikil, en vegna þess að lyfið verkar á suma ópíóíðviðtaka hafa sum tilvik greint frá því að ofskömmtun tianeptíns tengist öndunarbælingu. Hæg, óregluleg öndun er oft tengd misnotkun ópíóíða og ofskömmtun; Hins vegar er enginn rannsóknarstuðningur, sem þarf að sannreyna frekar. Ofskömmtun tianeptíns tengist hjarta- og æðaskaða, sem er studd af tilfellum. Þess vegna ertu með hjartasjúkdóm eða finnst breytingin á hjartslætti vera mjög óstöðug. Vinsamlegast athugaðu líkama þinn og íhugaðu notkun þessarar vöru. Ef þú lendir í þessu, vinsamlegast hafðu samband við lækninn þinn tímanlega. Á bráðamóttökunni sinna læknar yfirleitt sjúklingum með ofskömmtun með naloxóni. Þetta er vegna þess að naloxón er eitt af þeim lyfjum sem oftast tengjast tímabundinni stöðvun ofskömmtunar ópíóíða, en það virðist líka henta þessu tilviki ofskömmtun tianeptíns.
Ofangreint efni er persónuleg skoðun höfundar og táknar ekki stöðu fyrirtækisins! Þessi grein er endurprentuð með leyfi upprunalega höfundarins og endurprentun krefst leyfis og samþykkis upprunalega höfundarins.